Uneori te cuprinde mirarea, mirarea ta de nespecialist cand auzi ca un medicament consacrat in tratarea unei boli se regaseste si in terapiile pentru alte afectiuni, diferite de prima maladie. Asa se intampla si cu propanololul. Lumea s-a obisnuit sa il lege de bolile cardiovasculare. Iata insa ca propanololul este recomandat si in tratarea uneia dintre complicatiile cele mai de temut ale cirozei, si anume in terapia varicelor esofagiene. Profesor doctor Mihai Voiculescu, seful Centrului de medicina interna de la Spitalul Fundeni, spune ca propanololul din familia betablocantelor este folositor in actiunea de prevenire a hemoragiilor digestive superioare. Daca bolnavul de ciroza a suferit deja o hemoragie din varicele esofagiene, se practica doua terapii: se leaga varicele, adica acea bandare a lor cu endoscopul pentru a fi scoase din circuitul sangelui, iar a doua terapie este cu medicamentul propanolol.

Hemoragiile digestive superioare sunt provocate si de cresterea presiunii sangelui in vena portala, acea vena prin care circula sangele in abdomen. In cazurile de ciroza, ficatul nu mai permite trecerea sangelui prin el si atunci creste presiunea in aceasta vena porta, producandu-se sangerari. Tocmai de aceea s-a inventat acea procedura de montare a unui tubusor, a unui shunt care sa devieze sangele prin el, ocolind astfel ficatul cirotic care constituie un blocaj pentru sange. Aceasta scurtcircuitare cu tubusorul numit tips permite deci devierea circulatiei printr-o cale paralela si se preintampina marirea presiunii in varicele esofagiene, se previne spargerea lor cu hemoragii care omoara multi bolnavi de ciroza. De altfel, strategia, in cazul varicelor pe esofag, presupune o succesiune de interventii: mai intai se leaga varicele fiind scoase din circuit, apoi se monteaza tubusorul de deviere a sangelui cu ocolirea ficatului cirotic, iar abia in etapa a