LA STOMATOLOG de Doctor Cristina Radutoiu, medic primar stomatolog, Clinica 3D Dental Cel mai folosit anestezic in stomatologie este xilina. Aceasta produce vasodilatatie, adica creste volumul sangvin in zona in care este administrata. Din aceasta cauza, xilina este administrata impreuna cu un vasoconstrictor de tipul adrenalina, pentru a creste durata anesteziei.
In cabinetul nostru, 3D Dental, se foloseste si mepivacaina, care determina mai putina vasodilatatie, fiind folosita fara adrenalina la pacientii care urmeaza o medicatie antidepresiva, cu betablocante, hormoni tiroidieni sintetici.
Anestezicele actioneaza local prin blocarea conductibilitatii nervoase, prin reducerea influxului ionilor de sodiu in citoplasma neuronala. Daca sodiul nu intra in neuron, ionul de potasiu nu poate iesi, inhibandu-se astfel depolarizarea nervului, aparand astfel anestezia.
De ce nu prinde anestezia? PH-ul normal al organismului este 7,4. In situatia in care in zona anesteziata exista o infectie, PH-ul scade la 5-6. In acest caz, este dificil sa anesteziezi aceasta zona. Diferenta intre PH-ul anestezicului si al zonei anesteziate are o mare importanta in eficienta anesteziei asupra timpului in care actioneaza.
Este periculoasa adrenalina din anestezic? Adrenalina este un hormon secretat in organism, avand efect vasoconstrictor, si cunoscut ca "hormonul lupta sau fugi". Daca intra in circulatia generala, poate creste ritmul cardiac, pacientul devenind usor agitat. Aceste efecte sunt raspunzatoare de alergia care poate aparea la pacientii carora li s-a facut anestezie. De aceea, la pacientii cu probleme cardiace sau care iau antidepresive sau hormoni tiroidieni sintetici, vom administra mepivacaina.
Sunt anestezicele toxice? Doza maxima de anestezic ce se poate administra este intre 70 mg si 500 mg si, in acelasi timp, trebuie sa tine