SANATATEA ADULTULUI Cand burta unui bolnav de ciroza s-a umflat de sar nasturii de la haina, cand abdomenul e plin de lichid, lumea s-a obisnuit sa dea din cap a compatimire cum ca e o faza finala a acestei grave maladii. Dar ultimele descoperiri ale medicinii au aratat ca exista tratamente in masura a tine pe loc ciroza daca este in faza de inceput, ba uneori procesul de fibrozare, adica de instalare a cicatricelor pe tesutul ficatului, poate sa faca si un pas inapoi. De altfel, prof. dr. Alexandru Oproiu, facator de scoala in gastroenterologie, explica faptul ca la primul episod de ascita, adica la prima aparitie a lichidului in abdomen, un regim fara sare si un repaus prelungit sunt suficiente pentru eliminarea apei din abdomen. Dar asta pentru situatia in care acumularea de lichid a avut loc doar in abdomen si lichidul nu s-a strans si in tesut prin edeme la nivelul picioarelor si mainilor.

Ascita

Faza de ascita, acea etapa de retinere a lichidului, este catalogata ca o ciroza de compensat. Este alterata functia de sinteza a ficatului, care in mod normal produce albumina, protombrina cu efect in coagularea sangelui ca si multe alte substante proteice. Cand albumina scade sub 2,5 sau chiar sub 2, ciroza se agraveaza, caci albumina retinea apa in sistemul vascular. Albumina fiind produsa in cantitati mai mici de ficatul bolnav, apa fuge din vase in tesuturile picioarelor, mainilor, ca si in abdomen. Strangerea de lichid in abdomen este provocata nu numai de concentratiile mici de albumina, ci si de cresterea presiunii in vena porta, fiindca ficatul se constituie ca un baraj in calea sangelui. Prin acumularea de lichid si cresterea presiunii in sistemul venei porte se ajunge si la temutele varice pe esofag, cu risc de a se sparge si a provoca moartea bolnavului de ciroza.

Regim alimentar

In prima faza a ascitei, bolnavul trebuie sa-si asigur