Calculii biliari (pietrele la bilă) sunt o afecţiune destul de frecventă, îndeosebi la femeile trecute de 40 de ani, cu o dietă dezechilibrată, care au în istoricul familiei astfel de cazuri.

Colesterolul, cea mai frecventă componentă a calculilor biliari, este insolubil în apă, fiind solubilizat în bilă cu ajutorul miceliilor săruri (fosfolipide) sau al veziculelor fosfolipidice. Suprasaturarea cu colesterol a bilei este o condiţie necesară, dar nu singura, pentru apariţia calculilor biliari. „Factorul critic pentru iniţierea formării calculilor este apariţia cristalelor monohidrat de colesterol, nucleul viitorului calcul pe care se vor depune ulterior sărurile biliare şi calciul. O anomalie asociată a funcţiei motorii a vezicii biliare care duce la stază constituie o condiţie importantă în procesul de litogeneză (producere a calculilor)“, a spus dr. Mihaela Moise, de la Centrul de Diagnostic şi Tratament „Victor Babeş“.

Care sunt simptomele?

Majoritatea pacienţilor nu prezintă simptome pe perioade lungi, uneori toată viaţa, descoperirea bolii fiind absolut întâmplătoare la un examen ecografic sau unul radiologic abdominal. „Colica biliară apare atunci când migrează un calcul prin canalul cistic; durerea creşte progresiv în intensitate, atinge un platou şi se ameliorează gradat în câteva ore; este localizată în epigastru (zona de proiecţie a stomacului) sau hipocondrul drept (zona de proiecţie a ficatului) şi iradiază în spate, spre vârful omoplatului drept. Se asociază cu greaţă şi vărsături“, a mai spus dr. Mihaela Moise.

Febra şi transpiraţiile apar în complicaţiile de tip infecţios (colecistită, pancreatită, colangită). Icterul este alt efect secundar al obstrucţiei căilor biliare şi necesită, obligatoriu, consult chirurgical.

Diagnostic şi tratament

Ecografia abdominală este o metodă care poate vizualiz