Tarile UE au gasit solutii pentru a bloca spaga la medici, fenomen care in Romania pare fara solutie, spre revolta tacita a pacientilor. In Italia se practica coplata, in Scotia s-a adoptat un maxim al valorii "atentiei", insa conditionarea actului medical este peste tot interzisa.

Spre deosebire de Romania, in tarile UE doctorii nu conditioneaza actul medical in functie de de grosimea plicului cu bani dat de pacient. Conform unor medici romani care au efectuat stagii in alte tari, precum Franta sau Italia, spaga "legala" este un concept inexistent. In spitalele din Franta, pacientul, dupa ce a fost tratat, poate oferi cel mult mici cadouri, bomboane, sau o sticla cu vin medicului sau sectiei unde a fost internat. In clinicile de chirurgie din Italia se procedeaza la o coplata legala pentru a preveni orice tentatie a medicului. Astfel, daca un pacient doreste sa fie operat de un anumit chirurg, vine la spital si achita un pret mai mare pentru consultatie, din care medicul respectiv primeste de catre spital un anumit procent. O masura antispaga a fost luata de Lituania, care a trecut la marirea salariilor medicilor, dar concomitent si la intarirea controlului asupra spagii. Prof.dr. Vasile Astarastoaie, presedintele Colegiului Medicilor din Romania, a declarat ca CMR nu a initiat nici un proiect de legalizare a spagii. "In Romania exista Legea drepturilor pacientilor care interzice acordarea «atentiilor» inainte si in timpul actului medical. Conditionarea se sanctioneaza judiciar si disciplinar. Pacientul poate recompensa medicul, daca vrea, dupa finalizarea serviciului medical. Aceasta reglementare este o traducere in limba romana a recomandarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii – Biroul pentru Europa. In mai multe sisteme sunt admise donatiile pentru spital, in timp ce pacientul este internat. In Scotia bolnavul poate da medicului cadouri sau bani, dar