Dr. ANA COSTEA, Bucuresti, "Energy Plus", tel. 021/316.43.92, 0748/88.00.59
Infectia cu Helicobacter pylori este una din cele mai frecvente infectii bacteriene digestive intalnite la om. Infectarea se produce prin ingestia de alimente contaminate cu Helicobacter pylori, iar modalitatile de transmitere sunt pe cale fecal-orala, sau oral-orala (prin reflux gastro-esofagian). Apa constituie si ea o modalitate de transmitere a bacteriei. Nu exista dovezi despre transmiterea bacteriei de la animal la om. Desi mucoasa gastrica este bine protejata impotriva infectiei bacteriene, Helicobacter pylori se adapteaza la aceste conditii, astfel incat, prin secretia unor proteine si printr-o mobilitate foarte mare data de forma helicoidala, reuseste sa intre in mucus, sa se ataseze de celulele epiteliale, sa reziste la reactia imunitara, sa colonizeze si sa se transmita. Helicobacter pylori determina un raspuns imun (producerea de anticorpi) umoral sistemic si unul local, al mucoasei gastrice. Uneori, anticorpii formati nu reusesc sa elimine infectia, dar pot determina modificari ale tesuturilor gastrice, declansand gastrita autoimuna cu evolutie spre aclorhidrie, anemie feripriva (prin malabsorbtia fierului), anemie megaloblastica (prin deficit de absorbtie a vitaminei B12). Infectia cu Hp poate cauza sau agrava sindromul de oboseala cronica, sindromul de intestin permeabil, boli ale pielii. Diagnosticarea infectiei cu Hp se poate face prin metode invazive sau noninvazive. Metodele noninvazive sunt testul respirator cu uree, detectarea antigenului in materiile fecale (alternativa la testul respirator cu uree), testele serologice. La pacientii cu anemie, hemoragie gastrointestinala, pierdere in greutate, precum si la pacientii in varsta de peste 50 de ani, daca tratamentul pentru afectiunea respectiva nu a avut rezultat, trebuie facuta endoscopia pentru identificarea in