Românca Inna, nominalizată la Best European Act, a avut la gală un concurent de temut, pe Enrique Iglesias. Însă nu el i-a suflat premiul de sub nas, ci mai puţin celebrul Marco Mengoni
Răsfăţata galei MTV Europe Music Awards 2010 a fost Lady Gaga, care de ceva vreme domină toate ceremoniile de premiere. Duminică seara, la Madrid, ea a câştigat trei premii, fiind desemnată "cea mai bună cântăreaţă a anului" şi "cea mai bună cântăreaţă pop", care a scos "cel mai bun cântec al anului" - piesa "Bad Romance". Ea primise deja opt trofee la gala MTV Video Music Awards 2010, organizată în septembrie, la Los Angeles, inclusiv pentru videoclipul piesei "Bad Romance".
Pentru că duminică a susţinut un concert la Budapesta, Lady Gaga a mulţumit publicului madrilean prin intermediul unui mesaj video. Cântăreaţa americană a devansat-o pe Kathy Perry, în vârstă de 25 de ani, cealaltă mare favorită a galei de la Madrid. Ambele artiste au fost nominalizate la câte cinci categorii, însă Kathy Perry a trebuit să se mulţumească cu trofeul pentru cel mai bun videoclip al anului ("California Gurls").
Gala de la Madrid, transmisă în direct în lumea întreagă şi urmărită, potrivit postului MTV, de circa 46 de milioane de fani, a fost prezentată de actriţa americană Eva Longoria, starul serialului "Neveste disperate", care a purtat nouă ţinute diferite în cursul serii de duminică. La acelaşi eveniment, cântăreaţa Ke$ha, în vârstă de 23 de ani, a fost desemnată "revelaţia anului 2010". Rapperul american Eminem, absent de la Madrid, pentru că se afla în Brazilia pentru o serie de concerte, a fost desemnat "cel mai bun artist hip-hop", iar trupa Bon Jovi a primit trofeul Global Icon, aflat la ediţia inaugurală.
La categoria "cel mai bun grup alternativ" s-a impus Paramore, devansând trupele Gorillaz, Gossip, Vampire Weekend şi Arcade Fire. Totodată, Thirty Seconds