Dr. IOAN GH. MARGINEAN - medic primar ORL - C.M.I. "SANOMED" Sibiu, tel. 0722/73.52.72
Polipoza nazo-sinusala defineste prezenta de polipi, uni sau bilaterali, in fosele nazale si cavitatile sinusale ale fetei. Etiologia polipozei este ipotetica. Alergia este prezenta in aproximativ 30% din cazurile manifeste clinic cu: rinoree, obstructie nazala (nas infundat), stranuturi in salve matinale, hiposmie (diminuarea mirosului), prurit, tuse, asociere cu astmul bronsic. Ca simptome secundare, exista tulburari de somn, sforait, cefalee cu exacerbari la stimuli nespecifici: schimbari de temperatura, mirosuri intense, iritanti chimici, fum, praf etc. Polipoza nazala se asociaza cu astmul bronsic, in 30% din cazuri, intoleranta la aspirina (sindromul Fernand Widal) si cu fibroza chistica. Tratamentul polipozei nazale este medical si chirurgical, avand ca obiective: eliminarea polipozei si a rino-sinuzitei asociate, restabilirea respiratiei nazale si olfactiei (mirosului), prevenirea recidivelor.
Chirurgia endoscopica functionala este tratamentul de electie al indepartarii polipilor, cu o rata scazuta de aparitie a recurentelor.
Pe primul loc in planul terapeutic al polipozei nazale complicate cu astm bronsic alergic se afla carenta alergenica, aceasta insemnand evitarea alergenilor din apropierea pacientului: polenul, praful de casa, mucegai, pene si fulgi, plante si animale de casa. Terapia tulburarii olfactive (pierderea mirosului) vizeaza dezobstructia nazala si ventilatia eficienta a epiteliului olfactiv (receptorii mirosului). Va recomand urmatoarea schita de tratament:
* Dimineata si seara, dupa mancare, se efectueaza lavajul (spalarea) foselor nazale, cu o solutie salina (1 lingura sare gema la 1 litru apa calduta), sau cu solutii sterile din apa de mare (Rhinomer, Nazomer).
* Fito-gemoterapie, cu Trei-frati-patati, ceai (2-3 cani pe zi)