Accidentele vasculare cerebrale pot avea drept cauză malformaţiile vaselor ţesutului nervos, mai ales la tineri. În cadrul rubricii Creierul vascular, puteţi citi prima parte a unui amplu articol pe tema corelaţiilor anatomoclinice în angiopatiile malformative ale SNC, sub semnătura dlui acad. Constantin Popa.

Printre cauzele relativ frecvente ale accidentelor vasculare cerebrale figurează malformaţiile vaselor ţesutului nervos. În special la categoriile tinere de vârstă şi mai ales în grupa hemoragiilor intraparenchimatoase şi/sau subarahnoidiene, malformaţiile ocupă locuri importante. Spre exemplu, hemoragiile subarahnoidiene (SAH) sunt asociate în proporţie de aproximativ 10% cu malformaţii arteriovenoase (MAV) (Garcia şi Anderson, 1997), iar un alt studiu indică drept cauză a hemoragiilor intracerebrale la persoane sub 40 de ani malformaţiile vasculare în proporţie de 49% (Ruiz-Sandoval şi colab., 1999). Spre deosebire de vârsta medie a SAH prin rupere de anevrisme saciforme (decada a şasea de vârstă), cea a pacienţilor cu malformaţii vasculare rupte este mult mai tânără – primele două decade (Pakarinen, 1967). Importanţa cunoaşterii amănunţite a angiopatiilor malformative rezidă mai ales din faptul că, spre deosebire de cele degenerative (ateromatoză, arterio- şi arterioloscleroză sau angiopatii amiloide cerebrale), beneficiază de terapie chirurgicală, adesea cu rezultate deosebit de bune. Încă din 1951, Margolis şi colab. au arătat importanţa leziunilor malformative ale microvaselor cerebrale, demonstrând că şi unele malformaţii vasculare de mici dimensiuni, criptice, pot determina accidente vasculare hemoragice fatale. Mecanismele apariţiei anomaliilor de dezvoltare vasculară au determinism multiplu şi sunt încă în studiu. Cercetările sugerează implicarea unor factori genetici, ce induc modificări în timpul dezvoltării embrionare, fapt docu