Dr. IOAN GH. MARGINEAN medic primar ORL C.M.I. "SANOMED" Sibiu, tel. 0722/73.52.72
Cronicizarea unei sinuzite acute este determinata de modificari histologice importante ale cavitatilor sinusale, datorita unor puseuri repetate de infectie odontogena (dentara), sau rino-sinusala, cu blocaj-obstructie nazala (deviatie de sept, hipertrofie de cornet etc.) si de o fragilitate constitutionala a mucoasei respiratorii (rinita alergica, tulburari de metabolism si imunitate). Simptomatologia sinuzitei maxilare cronice consta in: rinoree purulenta (scurgeri anterioare sau posterioare, in faringe), obstructie nazala (nas infundat), sensibilitate suborbitara, cefalee matinala, tuse seaca, hiposmie (scaderea mirosului), cacosmie (miros urat), halena fetida, iritatie faringiana si disfonie (raguseala) la trezirea din somn, subfebrilitate etc. Strategia terapeutica a sinuzitei maxilare cronice se clasifica in tratament medicamentos conservator (stadiul incipient) si tratament chirurgical in formele complicate. Tratamentul initial consta in: decongestionante nazale, antibio-fungi-terapie de electie dupa antibio-fungigrama, minimum 3-4 saptamani, antiinflamatoare, vitaminoterapie, antialergice si imunomodulatoare (Imunorezistan/ Imunostimulent/ Imunitate F157 cu Echinacea herba). Tratamentul chirurgical (FESS) se va lua in discutie cand tratamentul medical corect efectuat a esuat, dupa o perioada de 3 luni, si urmareste imbunatatirea ventilatiei si drenajului sinusal.
Tratamentul complementar al sinuzitei maxilare cronice se schematizeaza astfel:
1. Dimineata si seara, dupa mancare, se efectueaza lavajul (spalarea) foselor nazale cu Ocnasept, o solutie salina saturata, care se aspira pe nas si se elimina pe gura sau prin musaj (suflat).
2. Dupa lavaj, se instileaza in fosele nazale cate 2 picaturi, de trei ori pe zi, dintr-o solutie preparata (reteta propri