Couple walking / Foto: Jupiterimages / Getty Images/Goodshoot RF Boala cardiacă ischemică – responsabilă de infarct miocardic şi accident vascular cerebral – reprezintă prima cauză de îmbolnăvire şi de mortalitate în ţara noastră, a avertizat doctorul Gabriel Tatu-Chiţoiu, medic primar cardiolog la Spitalul de Urgenţă Floreasca. În cadrul Conferinţei Naţionale de Medicina Familiei (28-31 martie 2012), dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu a prezentat cele mai noi prevederi privind tratamentul bolii cardiace ischemice, apărute în ghidul de specialitate din 2011.
Potrivit acestuia, boala cardiacă ischemică este una complexă fiind determinată de o serie de factori de risc precum: dislipidemia (nivel crescut al colesterolului şi trigliceridelor), diabetul zaharat tip 1 sau 2, hipertensiunea arterială. „Aceşti factori acţionează în haită asupra pacienţilor”, după cum spune dr. Tatu-Chiţoiu. Statisticile arată că, dintre pacienţii cu hipertensiune arterială, 66% au şi dislipidemie, 10% au şi diabet, iar 45% sunt obezi. Iată de ce noul ghid terapeutic prevede tratarea pacienţilor în funcţie de cumularea factorilor de risc.
Astfel, sunt consideraţi:
pacienţi cu risc foarte mare – cei care suferă deja de o boală cardiovasculară (infarct miocardic, accident vascular cerebral), diabet zaharat tip 1 sau 2, boală cronică renală;
pacienţi cu risc mare – cei care au hipertensiune arterială şi/sau dislipidemie;
pacienţi cu risc moderat – cei cu ateroscleroză şi obezitate abdominală, hipertensiune arterială şi trigliceride crescute, sedentarism;
pacienţi cu risc mic – după vârsta de 55 de ani nu există astfel de pacienţi.
Conform normelor terapeutice din 2011, în funcţie de aceste niveluri de risc se stabilesc ţintele de reducere a colesterolului rău (LDL-colesterol) astfel:
la pacienţii cu risc foarte mare – LDL colesterolul nu trebuie să depăşească 7