Din primul număr de anul acesta al revistei online a Consiliului Societăţii Europene de Cardiologie pentru practica cardiologică, aflăm că s-a utilizat recent un dispozitiv implantabil pentru a stimula electric baroreceptorii carotidieni, în scopul reducerii impulsurilor sim­patice; aceasta are posibile beneficii în scăderea TA în condiţii cu pre­do­minanţa sistemului nervos simpatic, precum obezitatea, apneea obstructivă de somn şi hipertensiunea arterială sistolică izolată. Stimularea electrică a baroreceptorilor carotidieni este o procedură neinvazivă, realizată prin: stimulator implantabil în carotidă Publicitate bilateral (electrozi), plasat permanent în spaţiul perivascular în jurul sinusurilor arterelor carotide; generator de impulsuri (cu baterii) subcutanat implantat în spaţiul infraclavicular; sistem informatic conectat la un generator ce controlează stimularea cu radiofrecvenţă. Presiunea arterială scade prin inhibarea simpatică: energia de activare dată de dispozitiv este condusă prin carotidă, ajunge la baroreceptorii carotidieni, care transmit semnale către creier, interpretate ca o creştere a tensiunii arteriale; creierul trimite comenzi la vase, cord şi rinichi pentru reducerea TA. Implantarea de electrozi în spaţiul perivascular din jurul sinusurilor carotidei minimizează efectele asupra chemoreceptorilor carotidieni şi reduce deteriorarea baroreceptorilor de la acest nivel prin evitarea disecţiei în bifurcaţia carotidiană. În plus, s-a demonstrat că stimularea cronică a acestor baroreceptori nu cauzează leziuni, remodelare sau stenoză a arterelor carotide. Pentru plasarea corectă a electrozilor sunt necesare o echipă de specialişti în HTA, chirurgi, anestezişti şi tehnicieni, precum şi una-două zile de spitalizare; medicamente antihipertensive sunt oprite în ziua implantării, cu excepţia betablocantelor. Studiile clinice privind stimu