Cotoiu Florentina, psiholog clinician principal
Spitalul de Psihiatrie Braila
COPILUL CARE "SE UDA" - CE INSEAMNA SI CE FACEM?
Enurezisul reprezinta emisia necontrolata de urina in timpul zilei
si/sau al noptii la un copil mai mare de 5 ani. Desi parintii unui copil enuretic sunt ingrijorati, in 90% din cazuri nu exista cauze fiziologice. 15% din copiii de pana la 12 ani au aceasta problema si doar 3% dintre copii raman enuretici dupa 12 ani.
Enurezisul nu este o boala ci un simptom datorat unei dezvoltari mai lente a controlului vezicii urinare. Copiii cu enurezis au un somn profund; nu fac pe ei intentionat! Nu se pot controla pentru ca nu simt!
Se numeste "primar" cand copilul nu a avut nici o perioada "uscata" mai mare de 6 luni (si are drept cauza principala imaturitatea vezicala) si secundar cand intervine dupa o perioada de stress emotional (probleme scolare, conflicte in familie, spaima puternica, nasterea unui fratior, etc).
De ce apare enurezisul? In vezica urinara se strange urina; cand vezica se umple, centrii nervosi de la nivelul peretelui vezicii transmit la creier mesajul ca este necesara golirea (simtim ca trebuie sa uriman). Copilul nu receptioneaza mesajul insa vezica urinara tot se goleste.
Cauze:
- vezica urinara mica; remediul consta in amanarea golirii vezicii in timpul zilei pentru a determina cresterea capacitatii de retinere (cand copilului ii vine sa faca pipi i se solicita sa mai astepte cateva minute, 2-3 la inceput apoi din ce in ce mai multe minute, in functie de cat poate; de asemenea, antrenarea copilului in oprirea jetului de urina in timpul urinarii de cateva ori pentru narirea fortei sfincterului urinar);
- mostenirea genetica (uneori au parinti care au facut in pat pana tarziu);
- infectii la nivelul v