Deși atractiv la prima vedere, conceptul de plată în funcţie de performanţă la o profesie care presupune atât de multă responsabilitate cum este cea de medic este dificil de implementat, arată ultimul studiu realizat de Observatorul român de Sănătate, intitulat "Plata în funcție de performanță în sănătate – Un pod prea îndepărtat?”
Plata în funcție de performanță în sănătate (pay for performance, P4P) a fost adusă în discuție recent în România, fiind prezentată drept o posibilă soluție pentru ameliorarea inechităților profesionale actuale şi pusă în legătură directă cu posibila scoatere a medicilor din grila bugetară.
„„Deși atractivă la prima vedere, plata în funcție de performanță (P4P, pay for performance) este dificil de pus în practică, și dovezile care o susțin sunt controversate. În niciun caz această modalitate de plată nu poate acționa drept antidot pentru subfinanțare, corupție, neglijență și lipsă de transparență”, a declarat Adrian Gheorghe, autorul raportului de cercetare.
Potrivit acestuia, implementarea sistemului de plată în funcție de performanță este prematură în România, pentru că acest tip de plată este încă un concept experimental, cu potențial, însă insuficient studiat.
Concluzia raportului este în defavoarea introducerii imediate a acestui sistem: cadrul organizațional, informațional și bugetar din România nu permite,în acest moment, desfășurarea adecvată a funcțiilor plăţii în funcţie de performanţă.
Constatarea este valabilă atât pentru medicina primară, cât și pentru sectorul spitalicesc.
ORS recomandă, în primul rând, formularea conceptului de performanță punând în prim plan interesul pacientului, și nu cel al furnizorilor de servicii medicale. Înaintea unei dezbateri pe marginea oportunității introducerii acestui sistem, sunt absolut necesare implementarea graduală a criteriilor de performanță în Con
