De o saptamana incoace nu se mai vorbeste in Germania decat de „boala sistemului de sanatate” si cat de lacunara e legea care permite sa se ia spaga, fara a putea fi condamnat in instanta. 53.000 de cazuri suspecte de inselaciune au fost sesizate de casele de asigurari de sanatate germane, intr-un raport pentru anii 2010-2011, paguba s-ar ridica la 41 de milioane de euro. Miercurea trecuta, clinica Berliner Charite a fost calcata de politie si procuratura. Si nu e un caz izolat. Sub acuzatia de inselatorie la decontul cu casele de asigurari, dar si pentru alte practici oneroase, au fost cercetate in mod repetat spitale si clinici, medici, manageri, terapeuti si farmacisti.
Cum functioneaza inselatoriile sesizate de casele de asigurari? Se scriu facturi pentru pacienti decedati, se manipuleaza retetele farmaceutice, se prescriu tratamente sau chiar operatii inutile. Sistemul sanitar german s-a transformat dintr-o prestatie prioritar umanitara, orientata spre sanatatea pacientului, intr-una economica, orientata pe profit de la client. Reforma sistemului medical din ultimii ani a adus cu sine scheme complicate de calcul ale decontului cu casele de asigurari de sanatate, care pun presiune pe medici sa „faca performanta”, adica sa factureze cat mai mult, in unitatea de timp.
De ce sa comanzi scaunele de baie obisnuite pentru handicapati, cand poti deconta unele mai scumpe cu 20-30%? E cazul unei presupuse inselatorii din Sanitätshaus, decontate de casa de asigurari si depistate ceva mai tarziu. In cazul de fata, e vorba doar de diferenta de pret. In alte situatii, medicamentele originale au fost inlocuite cu falsuri impachetate ca originalul, sau chiar cu placebo. A fost cazul unor medicamente pentru pacienti HIV, produse in Africa de Sud si vandute farmaciilor, de un comerciant en-gros.
Nici unii farmacisti nu sunt usa de biserica. Asigur
