Foto: Thinkstock E limpede, esofagul nu e un tub oarecare. Este o conductă isteaţă. Are mai multe straturi în perete, muşchi, mănunchiuri nervoase, iar comanda vine şi pe cale nervoasă, şi pe cale hormonală.

Unii au ghinionul de a suferi din pricina reîntoarcerii conţinutului stomacului în esofag, pe contrasens până în gură. Esofagul nu este proiectat să facă faţă acidităţii din stomac, şi mucoasa esofagiană capătă leziuni. Aşa se modifică în altă mucoasă, altă căptuşeală. Acest esofag, numit Barett, cu mucoasă transformată creşte pericolul de cancer de esofag. Profesorul doctor Silviu Constantinoiu, şeful clinicii de chirurgie de la Spitalul „Sfânta Maria” din Bucureşti, spune că tăierea esofagului invadat de cancer şi construirea unui alt esofag din stomac este o intervenţie foarte grea.

În aces sens, există o tehnică chirurgicală, premieră în lume, pusă la punct de profesorul doctor Dan Gavriliu. Ea este menţionată în literatura medicală şi poartă chiar numele „operaţia Gavriliu”. Iniţial, boala de reflux nu trebuie operată. Se intervine chirurgical doar în 5% dintre cazuri atunci când există o hernie hiatală mare. Refluxul gastroesofagian se tratează printr-un ansamblu de măsuri luate de suferind:

n) să nu se culce imediat după cină, ci să se lungească în pat numai după dpuă-trei ore de la terminarea mesei de seară ;

n) să nu poarte curele strânse exagerat;

n) să nu ţină cure de slăbire severe;

n) să se culce cu una-două perne sub torace;

n) să renunţe la condimente, mezeluri, sosuri;

n) să ia zilnic medicamente de blocare a pompei de hidrogen, cele care micşorează secreţia de acid în stomac, din familia omeprazol.

Hernia hiatală generatoare de reflux înseamnă că sfincterul de la partea de jos a esofagului, acea supapă musculară, s-a relaxat şi nu mai lucrează bine, împiedicând por­ni­rea pe contrasens prin eso