Pentru un pacientul externat şi reinternat în două zile, CAS nu mai decontează integral cheltuielile. „Penalizarea” inclusă în Contractul Cadru pe 2010 e de 50% din costurile de spitalizare. Teoretic, o suportă spitalul, practic, medicii se vor gândi de două ori înainte de a reinterna acelaşi pacient. Poate după trei zile încolo
Potrivit art. 70, al. 3 din Contractul Cadru din Sănătate pe 2010, Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) plăteşte la jumătate un pacient externat, care este reinternat înainte de a trece două zile pentru aceeaşi patologie. „Decontarea cazurilor externate care se reinternează în aceeaşi unitate sanitară sau într-o altă unitate sanitară, pentru patologie de acelaşi tip, într-un interval de 48 de ore de la externare, se realizează în procent de 50% din tariful pe caz rezolvat (DRG), din tariful mediu pe caz rezolvat, în condiţiile stabilite prin norme”, se arată în Contractul Cadru din 2010. La fel este decontat şi „pacientul transferat într-o altă unitate sanitară pentru patologie de acelaşi tip, într-un interval de 48 de ore de la internare”, potrivit al. 4 al aceluiaşi articol.
Poate părea aberant, dar sunt situaţii în care chiar se poate întâmpla aşa ceva şi nu pentru că medicii nu vor să-şi facă treaba. „Articolul spune că dacă pacientul este internat, iar în termen de 48 de ore este reinternat pe aceeaşi patologie, tariful lui este de 50%. La noi, însă, este o situaţie specială. Un suspect TB nu poate fi internat direct pe secţia TB. Vine pe o patologie şi, doar în urma analizelor, dacă se confirmă, trebuie reinternat pe secţia TB. În primul rând, ţine de siguranţa pacientului. Dacă el, într-adevăr nu are TB şi este internat pe TB poate contacta bacilul”, explică Dan Moraru, managerul Spitalului de Pneumoftiziologie Braşov. Acesta spune că, în cazul în care este confirmat cu TBC suspectul, acesta nu poate fi transferat pur