De multe ori în practica medicală ne confruntăm cu afecţiuni deosebit de versatile, care se manifestă prin simptome atipice sau localizări anormale. Pacientul tinde în mod firesc să-şi asocieze suferinţa de maladia unui organ din vecinătate, prezentând-o astfel medicului şi reuşind uneori să-l inducă în eroare, ceea ce impune investigaţii suplimentare şi întârzie precizarea diagnosticului şi începerea tratamentului.
De multe ori în practica medicală ne confruntăm cu afecţiuni deosebit de versatile, care se manifestă prin simptome atipice sau localizări anormale. Pacientul tinde în mod firesc să-şi asocieze suferinţa de maladia unui organ din vecinătate, prezentând-o astfel medicului şi reuşind uneori să-l inducă în eroare, ceea ce impune investigaţii suplimentare şi întârzie precizarea diagnosticului şi începerea tratamentului.
Să luăm un simptom frecvent – umărul dureros. El poate fiprodus atât de boli ale articulaţiei humerale: traumatisme, inflamaţii sau infecţii (artrite, osteoartrite, bursite, tendinite), tumori, dar şi de numeroase alte afecţiuni: discopatia cervicală, tumori medulare, boli cardiovasculare (angină, infarct miocardic), boli pulmonare (cancer pulmonar, pleurită, pleurezie, pneumotorax), iritaţie diafragmatică, abces subfrenic, boli hepatice (tumori sau abcese) sau boli ale vezicii biliare (calculi, colecistită, colangită), boli gastro-duodenale (gastrita sau ulcerul), ruptura de splină, pancreatita acută, sarcina ectopică, unele cancere, neuropatiile.
Stabilirea diagnosticului
Pentru stabilirea diagnosticului, medicul analizează atât caracterul durerii – intensitatea (uşoară, medie sau severă), localizarea, iradierea în braţ (întâlnită în cardiopatia ischemică sau discopatia cervicală), caracterul cronic sau acut, factorii care o induc sau accentuează, cât şi simptomele asociate: